Petit guide du développement spirituel NoëlL'actu viagra viagrasansordonnancefr.com décryptéeAgirEcocitoyen J'ai fait un stage de survie en pleine nature Don, troc, partage : consommons collaboratif! Vous recherchez une formation?

Stiri

Thu
06
Apr

Care este rolul angioplastiei coronariene si al stentului in angina pectorala stabila?

Image: 

Ce trebuie stiti?

• Prima linie de tratament pentru boala coronariana arteriala (BCA) stabila este terapia medicala optima pentru a modifica factorii de risc (de exemplu, aspirina si statine) si a ameliora simptomatologia (de pilda, β-blocanti sau blocanti ai canalelor de calciu)

• Nu s-a dovedit ca interventia coronariana percutana (PCI) ar reduce mortalitatea ori ratele de infarct miocardic in cazurile de angina pectorala stabila

• Interventia coronariana percutana este indicata daca fie simptomele persista in ciuda tratamentului cu doua antianginoase, fie terapia medicala nu este tolerata si poate fi instituita mai de timpuriu pentru pacientii care au ischemie in peste 10% din ventriculul stang

 

Thu
06
Apr

In sprijinul secretarelor medicale

Image: 

Cu toate ca secretarele medicale joaca un rol esential, viitorul lor este in pericol in urma reducerii posturilor administrative din spitale, sustine Rachel Hooke

 

Unii manageri pot considera ca secretarele medicale si alte tipuri de personal administrativ alcatuiesc un compartiment inutil si costisitor, dar pentru doctori ele reprezinta o componenta esentiala a echipei medicale.

Secretarele medicale si copistii lucreaza intr-un sistem de management matriceal complex, a carui responsabilitate este de-a ”avea grija” de echipele medicale si de alti cliniceni, cum ar fi asistentii specialisti si personalul medical auxiliar. Cu toate acestea, personalul secretarial este subordonat unui alt administrator sau manager decat clinicienii, ceea ce poate determina conflicte de prioritati intre toti cei implicati.1

Thu
06
Apr

Oferiti barbatilor de peste 40 de ani acces la testul PSA

Image: 

Conform noilor ghiduri, clinicienii ar trebui sa aiba in vedere ca barbatilor in varsta de peste 40 de ani sa li se ofere posibilitatea de-a efectua testul pentru antigenul specific prostatic (PSA) daca fie au temeri legate de cancerul de prostata, fie prezinta un risc mai mare decât cel mediu pentru o atare patologie. Iar Public Health England (Serviciul de Sanatate Publica Anglia) a pus la dispozitia medicilor de familie o varianta îmbunatatita a pachetului de servicii pentru acest tip de cancer, pentru a-i ajuta sa discute despre testul PSA cu pacientii de sex masculin.

Actualmente, în Marea Britanie, circa 47 000 de barbati au un diagnostic de cancer de prostata si aproximativ 11 000 dintre ei mor anual din cauza acestei boli. Riscul lor este crescut daca au antecedente heredocolaterale pentru un astfel de cancer, sunt de etnie neagra ori prezinta fie o greutate corporala peste limitele normale, fie obezitate.

Thu
06
Apr

raspunsuri STUDIU DE CAZ, DIAGNOSTIC PE LOC

Studiu de caz    Efectele continue ale arsurilor

Thu
06
Apr

DIAGNOSTIC PE LOC Febra la un utilizator de droguri i.v.

Image: 

Un utilizator de droguri i.v. in varsta de 29 de ani  s-a prezentat la unitatea primire urgente acuzand o stare generala proasta. La examenul clinic s-a constatat ca era in soc septic cu febra de 39,2°C. Au fost prelevate probe pentru sepsis si s-a inceput administrarea empirica a unor antibiotice cu spectru de actiune larg. Dupa o zi, ambele hemoculturi au iesit pozitive pentru Staphylococcus aureus. Ecocardiograma a evidentiat, pe valva tricuspida, o masa neregulata, de dimensiuni mari.

Ce complicatie releva examenul computer tomografic al toracelui?

Thu
06
Apr

STUDIU DE CAZ Efectele continue ale arsurilor

Image: 

Un tanar in varsta de 29 de ani s-a prezentat cu o leziune izolata la ambele membre inferioare, dupa ce, cu 20 de ore inainte, varsase din greseala soda caustica in sectia de tratare a metalelor unde lucra. Chiar daca hainele imbibate cu soda caustica au fost inlaturate in momentul expunerii, neirigarea zonei afectate a determinat aparitia unor modificari cutanate cu debut insidios, asociate cu dureri ale membrelor afectate. În urma acestor simptome, pacientul s-a prezentat la unitatea de primire urgente.

  1. Care este tipul leziunii?
  2. Care sunt marimea si profunzimea arsurii?
  3. Care sunt tipurile de arsuri?
  4. Cum ati proceda cu pacientul în cauza?
Thu
06
Apr

ABONAMENTE PENTRU TRANSPORTUL ÎN COMUN PENTRU VÂRSTNICI

Persoanele mai în etate ar trebui sa-si ia abonamentul cu reducere si sa-l foloseasca

Pe Clarfield il preocupa problema beneficiilor oferite generatiei sale (Opinie personala, 12 martie a.c.), dar eu sper ca datele din schema engleza pentru gratuitati la transportul cu autobuzul pentru persoanele vârstnice îi va oferi un oarecare confort si îi va permite sa faca mereu uz de reducerea ce i-a fost acordata.

Thu
06
Apr

DEZBATEREA CU PRIVIRE LA VACCINURILE COPILARIEI

In contrapondere la studiile asupra schemelor alternative de vaccinare

În loc sa ne întrebam daca momentul vaccinarii previne sau nu patologia tinta (Controverse, 27 februarie a.c.), ar trebui sa vedem daca acesta optimizeaza impactul interventiei asupra sanatatii copilului. În tarile cu venituri mici, cele patru vaccinuri de baza – BCG, antidifteric-antitetanic-antipertussis (DTP), antipoliomielitic oral (OPV) si antirujeolic – au fost introduse inainte de a li se evalua influenta asupra mortalitatii.

Efectele lor asupra sanatatii copilului, ce depasesc simpla protectie împotriva bolilor specifice, nu au fost luate în considerare. Vaccinurile vii, atenuate – BCG, OPV si antirujeolic – reduc mortalitatea intr-o masura mai mare decât s-a prevazut.

Thu
06
Apr

PREPARATELE PENTRU SUGARI SI ALERGIILE

Revizuirea a condus la modificari ale ghidurilor australiene

În urma sintezei sistematice (Cercetare, 12 martie a.c.) care nu a gasit nicio dovada in masura sa sustina partial sau extensiv formulele hidrolizate pentru preventia eczemei, a alergiilor alimentare, a astmului ori a rinitei alergice, Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA – Societatea Australiano-Asiatica de Imunologie si Alergie Clinice) si-a actualizat ghidurile asupra prevenirii alergiilor la sugari.

Thu
06
Apr

Selectate din raspunsurile rapide de pe thebmj.com „ÎNSAMÂNTAREA VAGINALA”

Siguranta transferului microbian vaginal dupa cezariana

Cunnington si colab. (editorial, 27 februarie 2016) recunosc ca nasterea prin cezariana si microbiota alterata la nou-nascuti sunt asociate cu o crestere a riscului de patologii metabolice si imune. Ei sustin, insa, ca nu sunt dovedite beneficiile medicale ale ”însamantarii vaginale” si atrag atentia asupra riscurilor de aparitie a infectiilor.

Am constatat ca expunerea unor astfel de nou-nascuti la fluidele vaginale materne aduc microbiota la un stadiu normal, care seamana cu cel al bebelusilor nascuti natural. De dorit este o nastere naturala, chiar si in cazul mamelor purtatoare de streptococ de grup B si care, în SUA, sunt tratate cu antibiotice pentru a naste natural.

Pagini

Subscribe to RSS - Stiri