Petit guide du développement spirituel NoëlL'actu viagra viagrasansordonnancefr.com décryptéeAgirEcocitoyen J'ai fait un stage de survie en pleine nature Don, troc, partage : consommons collaboratif! Vous recherchez une formation?

Sinteze clinice

Tue
17
Jun

Sprijinirea pacientilor in procesul de renuntare la fumat

Image: 

              Fumatul continua sa fie, in zilele noastre, la nivel mondial, una dintre cele mai frecvente cauze de morbiditate si mortalitate ce pot fi prevenite, desi prevalenta lui a scazut in tarile dezvoltate. Consilierea pacientilor, de catre medici sau alti profesionisti din sanatate, in legatura cu renuntarea la acest obicei a avut succes, fapt demonstrat de ratele de abandonare a lui, si este benefica din punct de vedere al raportului cost/eficienta.1 Data fiind importanta impactului fumatului asupra sanatatii si-a avantajelor renuntarii, orice medic trebuie sa fie capabil de a-si incuraja pacientii sa incerce sa nu mai fumeze, sa le ofere cateva solutii simple in acest sens si sa stie catre cine ii poate indruma pentru a primi in continuare ajutor (caseta 1).

Mon
05
May

Diagnosticul si managementul eritrocitozei

Eritrocitoza denumeste cresterea numarului de hematii. Intr-un recent studiu din SUA, prevalenta eritrocitozei primare (cunoscuta si sub denumirea de policitemia vera) era de 44–57 de cazuri la 100 000 de oameni. Prevalenta eritrocitozei secundare este semnificativ mai mare, dar este dificil de cuantificat fiindca nu exista date. Sinteza de fata isi propune sa actualizeze modalitatile de diagnostic pentru pacientii care se prezinta cu eritrocitoza, precum si informatiile privitoare la conduita terapeutica recomandata.
 
Care este definitia eritrocitozei?
 

Thu
13
Mar

Guta

Image: 

            Guta este cea mai comuna artrita inflamatorie, ce afecteaza 1-2% din populatie. Manifestarea ei acuta, una dintre cele mai dureroase forme de artrita, este caracterizata de debut brusc cu durere articulara severa (clasic, la prima articulatie metatarsofalangiana), edem si eritem. Factorul de risc major este concentratia marita a uratului seric (hiperuricemie), ce determina depunerea cristalelor de urat monosodic in articulatii si in jurul lor. Daca nu se intervine cu tratament, depunerea continua de cristale poate duce la deteriorarea ireversibila a articulatiei. Cu toate ca exista terapii eficiente pentru guta acuta si cea cronica, absorbtia este redusa si multi pacienti se confrunta cu puseuri acute repetate si cu reducerea calitatii vietii. Prezenta analiza sintetizeaza dovezile actuale ce sustin diagnosticul si managementul celor doua forme ale bolii vizate.
 
Ce este guta?
 

Wed
05
Feb

Tulburarea de personalitate

Image: 

           Majoritatea doctorilor fara specializare psihiatrica sunt in cunostinta de cauza asupra diagnosticului de tulburare de personalitate, dar numai rareori il pun cu toata convingerea. In trecut, un atare diagnostic era legat de ideea, acceptata tacit, ca nu se poate face mare lucru, dar in prezent sunt din ce in ce mai multe dovezi ce atesta ca tratamentul poate fi eficace. Studiile epidemiologice arata ca 4-12% din populatia adulta are un diagnostic oficial de tulburare de personalitate, dar daca se iau in considerare si gradele ei mai usoare, procentul este mult mai mare.1 Oamenii poarta eticheta tulburarii de personalitate, iar acest lucru le poate influenta ingrijirea atunci cand vin in contact cu furnizorii de servicii, inclusiv cu cei din sanatatea mentala. Medicii generalisti si cei de familie poarta si ei responsabilitatea clinica pentru acesti pacienti, iar acest lucru poate reprezenta o provocare pe termen lung.

Wed
05
Feb

Sindromul Tourette

Image: 

              Sindromul lui Gilles de la Tourette sau sindromul Tourette este o tulburare a dezvoltarii neurologice caracterizata prin ticuri vocale si motorii multiple, ce apar in copilarie si sunt adesea insotite de simptome comportamentale.1 Descris initial, in 1885, de catre medicul francez Gilles de la Tourette,2 sindromul a fost considerat drept o afectiune rara mult timp, pana cand studii epidemiologice ample au aratat ca 0,3–1% dintre copiii de varsta scolara indeplinesc criteriile de diagnostic stabilite.3, 4 Se estimeaza ca, in Marea Britanie, sunt afectate in diferite grade circa 200 000–330 000 de persoane.1, 4 Sindromul Tourette afecteaza calitatea vietii pacientilor, desi aproximativ o treime dintre ei se amelioreaza pana la varsta adulta.5 Articolul de fata trece in revista cunostintele actuale despre diagnosticul si managementul sindromului Tourette, incluzand tratamentul medicamentos si interventiile comportamentale.
 

Thu
05
Dec

Diagnostic si management in infectiile urinare recurente la femei in afara graviditatii

Image: 

Cistita acuta recurenta sau infectia de tract urinar (ITU) recurenta se intalneste frecvent la femei, iar majoritatea furnizorilor de servicii din asistenta primara vor intalni aceasta entitate clinica de mai multe ori in practica lor. Pacientele care au doua sau mai multe infectii in decurs de sase luni ori trei sau mai multe intr-un an intrunesc conditiile traditionale pentru definirea ITU recurenta, ce au fost utilizate in studiile privind profilaxia, factorii de risc si managementul autoinitiat.1-6 Din perspectiva clinica insa, aparitia unui al doilea episod de ITU justifica intotdeauna aprecierea drept recurenta si necesita o abordare informata pentru diagnostic si management. Majoritatea recurentelor sunt considerate mai degraba reinfectari decat recaderi sau esec al terapiei initiale, desi poate aparea si reinfectarea cu acelasi tip de agent patogen.

Mon
02
Dec

Terapia antimicrobiana parenterala in ambulator

Mon
02
Dec

Hipertensiunea pulmonara: diagnostic si tratament

Image: 

Hipertensiunea pulmonara a fost considerata, in trecut, o afectiune rara, ce nu putea fi tratata. In ultimele doua decenii au avut loc schimbari majore care au dus la intelegerea cauzelor variate ale acestei boli ce afecteaza circulatia pulmonara. Au fost efectuate peste 30 de trialuri controlate si randomizate (TCR) ce au prilejuit studierea unor tratamente medicale si chirurgicale pentru pacientii cu hipertensiune pulmonara tromboembolica cronica. Tehnologia imagistica moderna a facut posibila o evaluare mult mai detaliata, dar hipertensiunea pulmonara continua sa determine scurtarea vietii pacientilor, iar de multe ori exista o intarziere de circa doi ani intre momentul stabilirii diagnosticului si aparitia simptomatologiei.  Actualul articol are in vedere diagnosticul si tratamentul hipertensiunii pulmonare la adult, in unitatile de ingrijire primara si secundara.
 
Ce este hipertensiunea pulmonara si cat de frecventa este?

Fri
19
Jul

Sinteze clinice Iunie 2013

Diagnosticulsi tratamentul aterosclerozei carotidiene

AnkurThapar,1 Ieuan Harri Jenkins,2 Amrish Mehta,2Alun Huw Davies3

 

1Princess AlexandraHospital, Harlow, UK

2Imperial College HealthcareNHS Trust, London, UK

3Imperial College HealthcareNHS Trust, Charing Cross Hospital, London W6 8RF, UK

 

Corespondenta la: A H Davies

a.h.davies@imperial.ac.uk

Diagnosis and management of carotidatherosclerosis

De citat ca:BMJ 2013;346:f1485

doi:10.1136/bmj.f1485

Mon
20
May

Sinteze clinice Mai 2013

Cefaleea fulgeratoare

Anne Ducros,1 Marie-Germaine Bousser2

 

1Emergency Headache Centre, Head andNeck Clinic, Lariboisière Hospital,

Assistance Publique Hôpitaux de Paris, 75010 Paris,France

Pagini

Subscribe to RSS - Sinteze clinice