Petit guide du développement spirituel NoëlL'actu viagra viagrasansordonnancefr.com décryptéeAgirEcocitoyen J'ai fait un stage de survie en pleine nature Don, troc, partage : consommons collaboratif! Vous recherchez une formation?

Sinteze clinice

Thu
16
Oct

Managementul femeilor cu risc crescut de cancer la san

Image: 

Pe plan mondial, cancerul de sân este cea mai frecventa afectiune maligna diagnosticata la femei. In Marea Britanie, unde reprezinta peste 30% din totalitatea cazurilor de cancer diagnosticate la femei,1 si in SUA, se estimeaza ca riscul mediu, pe intreaga durata a vietii, de a dezvolta o astfel de boala este de 12%,1 desi e posibil sa fie o valoare exagerata, deoarece nu este clar nici pâna la ce vârsta se presupune ca traieste o femeie, nici daca s-a facut o ajustare completa, care sa fi avut in vedere si persoanele de sex feminin care mor de tinere din alte cauze. Este, de asemenea, neclar daca, in calcule, multiplele cancere de sân prezente la o singura pacienta au fost puse la socoteala ca si cand ar fi fost vorba de mai multe femei cu cancer mamar.

Thu
08
Oct

Mononucleoza infectioasa

Thu
14
May

Boala provocata de virusul Ebola

Image: 

Boala provocata de virusul Ebola este o infectie zoonotica severa, adesea fatala (fig. 1). Exista cinci specii: Zair ebolavirus, Sudan ebolavirus, Taï Forest ebolavirus, Bundibugyo ebolavirus si Reston ebolavirus.1

Specia Zair ebolavirus este responsabila pentru actuala epidemie din Africa de Vest, care a atins cele mai mari proportii de cand s-a descoperit virusul, in 1976 (fig. 2 de pe thebmj.com).

Mon
06
Apr

Sindromul tunelului carpian

Image: 

Sindromul tunelului carpian este cea mai frecvent diagnosticata neuropatie de compresie a membrului superior. Pacientii se pot prezenta la medicii generalisti, fizioterapeuti, terapeuti ai mainii sau chirurgi acuzand simptome variate. Mai multe studii au examinat epidemiologia, diagnosticul si tratamentul sindromului in cauza. Trecem in revista resursele identificate pentru a furniza un ghid bazat pe dovezi in diagnosticul si tratamentul sindromului tunelului carpian.

 

Ce este sindromul tunelului carpian si pe cine afecteaza?

Sindromul tunelului carpian cuprinde un ansamblu de simptome: pacientii prezinta adesea amorteli ori dureri la nivelul mainii, al incheieturii ei sau al antebratului. Conform cercetarilor realizate pe populatia Europei, prevalenta lui variaza intre 1% si 7%, iar majoritatea studiilor o situeaza la circa 5%.1 2 S-a observat ca este de trei ori mai frecvent la femei decat la barbati.2

Thu
16
Oct

Pneumotoraxul spontan

Image: 

Pneumotoraxul descrie prezenta aerului în spatiul pleural, între plamân si peretele toracic. La nivel mondial continua sa aiba o pondere serioasa in ansamblul problemelor de sanatate, morbiditatea asociata si costurile asistentei medicale necesare fiind considerabile. Fara un management corespunzator, boala poate fi, uneori, fatala. Ca urmare a cercetarilor actuale, s-ar putea ca tot mai multi pacienti sa beneficieze de îngrijire ambulatorie. Sinteza de fata exploreaza epidemiologia si cauzele pneumotoraxului si discuta diagnosticul, strategiile de management bazate pe dovezi si posibilele evolutii ulterioare.
 
Cat de frecvent este pneumotoraxul?

Thu
16
Oct

Endometrioza

Image: 

Endometrioza este o afectiune relativ frecventa, potential debilitanta, ce afecteaza femeile de vârsta reproductiva. E greu sa i se stabileasca prevalenta, în primul rând pentru ca manifestarile clinice variaza considerabil, iar în al doilea rând, deoarece singurul test demn de încredere este laparoscopia, ce permite vizualizarea si confirmarea histologica a depozitelor endometriozice. Studiile bazate pe analiza populatiilor consemneaza o prevalenta de aproximativ 1,5%, fata de 6-15%, cat raporteaza cele efectuate în spitale.1 Endometrioza poate fi asimptomatica, iar în cazul femeilor simptomatice, semnele bolii apar devreme în viata reproductiva si se amelioreaza dupa menopauza. Pe termen lung, forma simptomatica poate avea un impact negativ asupra relatiilor personale, a calitatii vietii si a productivitatii muncii.

Tue
17
Jun

Sprijinirea pacientilor in procesul de renuntare la fumat

Image: 

              Fumatul continua sa fie, in zilele noastre, la nivel mondial, una dintre cele mai frecvente cauze de morbiditate si mortalitate ce pot fi prevenite, desi prevalenta lui a scazut in tarile dezvoltate. Consilierea pacientilor, de catre medici sau alti profesionisti din sanatate, in legatura cu renuntarea la acest obicei a avut succes, fapt demonstrat de ratele de abandonare a lui, si este benefica din punct de vedere al raportului cost/eficienta.1 Data fiind importanta impactului fumatului asupra sanatatii si-a avantajelor renuntarii, orice medic trebuie sa fie capabil de a-si incuraja pacientii sa incerce sa nu mai fumeze, sa le ofere cateva solutii simple in acest sens si sa stie catre cine ii poate indruma pentru a primi in continuare ajutor (caseta 1).

Mon
05
May

Diagnosticul si managementul eritrocitozei

Eritrocitoza denumeste cresterea numarului de hematii. Intr-un recent studiu din SUA, prevalenta eritrocitozei primare (cunoscuta si sub denumirea de policitemia vera) era de 44–57 de cazuri la 100 000 de oameni. Prevalenta eritrocitozei secundare este semnificativ mai mare, dar este dificil de cuantificat fiindca nu exista date. Sinteza de fata isi propune sa actualizeze modalitatile de diagnostic pentru pacientii care se prezinta cu eritrocitoza, precum si informatiile privitoare la conduita terapeutica recomandata.
 
Care este definitia eritrocitozei?
 

Thu
13
Mar

Guta

Image: 

            Guta este cea mai comuna artrita inflamatorie, ce afecteaza 1-2% din populatie. Manifestarea ei acuta, una dintre cele mai dureroase forme de artrita, este caracterizata de debut brusc cu durere articulara severa (clasic, la prima articulatie metatarsofalangiana), edem si eritem. Factorul de risc major este concentratia marita a uratului seric (hiperuricemie), ce determina depunerea cristalelor de urat monosodic in articulatii si in jurul lor. Daca nu se intervine cu tratament, depunerea continua de cristale poate duce la deteriorarea ireversibila a articulatiei. Cu toate ca exista terapii eficiente pentru guta acuta si cea cronica, absorbtia este redusa si multi pacienti se confrunta cu puseuri acute repetate si cu reducerea calitatii vietii. Prezenta analiza sintetizeaza dovezile actuale ce sustin diagnosticul si managementul celor doua forme ale bolii vizate.
 
Ce este guta?
 

Wed
05
Feb

Tulburarea de personalitate

Image: 

           Majoritatea doctorilor fara specializare psihiatrica sunt in cunostinta de cauza asupra diagnosticului de tulburare de personalitate, dar numai rareori il pun cu toata convingerea. In trecut, un atare diagnostic era legat de ideea, acceptata tacit, ca nu se poate face mare lucru, dar in prezent sunt din ce in ce mai multe dovezi ce atesta ca tratamentul poate fi eficace. Studiile epidemiologice arata ca 4-12% din populatia adulta are un diagnostic oficial de tulburare de personalitate, dar daca se iau in considerare si gradele ei mai usoare, procentul este mult mai mare.1 Oamenii poarta eticheta tulburarii de personalitate, iar acest lucru le poate influenta ingrijirea atunci cand vin in contact cu furnizorii de servicii, inclusiv cu cei din sanatatea mentala. Medicii generalisti si cei de familie poarta si ei responsabilitatea clinica pentru acesti pacienti, iar acest lucru poate reprezenta o provocare pe termen lung.

Pagini

Subscribe to RSS - Sinteze clinice