Editorial

Mon
23
Feb

Schimbarea climei

Image: 

OMS ar trebui sa o declare acum urgenta de sanatate publica

Atunci când The BMJ a început sa publice articole referitoare la schimbarea climei, unii cititori ne-au spus sa ne vedem de treburile noastre. Ne intrebau ”ce legatura are asta cu medicina?”. Si oare nu este schimbarea climei doar un mit, un efect al variatiei climatice naturale, fara nicio legatura cu activitatea umana? Existau, categoric, probleme mai urgente asupra carora trebuia sa se concentreze The BMJ.

Mon
23
Feb

Benzodiazepinele si riscul de boala Alzheimer

Image: 

Atat cei care le prescriu cat si pacientii au nevoie de un sistem de supraveghere adecvat al efectelor adverse cognitive

Un numar tot mai mare de studii observationale au aratat rolul critic al tratamentelor potential inadecvate în cresterea riscului de alterare cognitiva. Într-o astfel de lucrare, Billioti de Gage si colab. extind cercetarea farmaco-epidemiologica a efectelor adverse cognitive ale benzodiazepinelor printr-o investigare a asocierii lor cu boala Alzheimer.1 Rezultatele lor sugereaza ca expunerea îndelungata la benzodiazepine ar putea fi un factor de risc modificabil pentru aceasta boala.

Mon
23
Feb

Managementul integrat al bolii pentru adultii cu BPOC

Image: 

Mai avem mult de invatat pana sa ajungem sa-l aplicam in asistenta primara

Mon
23
Feb

Comisia Europeana si politica farmaceutica

Image: 

O victorie a profitului asupra sanatatii publice?

Stirea cu privire la alocarea, de catre presedintele ales al Comisiei Europene, Jean-Claude Juncker, a portofoliilor comisarilor europeni a fost asteptata cu nerabdare. Este un intens proces politic, în care cele mai mari state membre se afla în competitie pentru rolurile economice principale. Oare va urma Juncker precedentul stabilit, de a nu acorda suficienta atentie sanatatii, alocând portofoliul ei uneia dintre tarile cele mai slabe economic si, ca atare, cu cea mai mica putere politica în cadrul Uniunii Europene? Dupa marirea Uniunii Europene, în acest tipar s-a încadrat transferul responsabilitatii de la Irlanda la Cipru si apoi la Malta. Sau, poate, va întrerupe el aceasta serie si va aloca portofoliul dupa criteriul meritelor, alegând comisarul ale carui competenta si experienta corespund cel mai bine unui atare rol?

Tue
13
Jan

Tratamentul de substitutie cu glucocorticoizi

Image: 

În asteptarea altor studii dedicate explorarii noilor agenti terapeutici, tratamentele vechi sunt în continuare cele mai bune

Steroizii sunt unele dintre medicamentele cel mai frecvent prescrise. Glucocorticoizii de sinteza, precum prednisolonul si dexametazona, sunt utilizati adesea ca agenti antiinflamatori sau imunosupresori în doze mai mari decat cele fiziologice si au un timp de înjumatatire mai lung decât hidrocortizonul secretat in mod natural.

Pacientii cu insuficienta suprarenala primara au nevoie de substitutie atât pentru mineralocorticoid, sub forma de fludrocortizon, cât si pentru glucocorticoid. Toti specialistii din domeniul medical ar trebui sa stie cum sa trateze persoanele cu hipocortizolemie, dintre care unii vor fi expusi riscului de aparitie a unor crize suprarenale ce le pot periclita viata.1

Tue
13
Jan

Prevenirea tusei convulsive

Image: 

Trebuie sa actionam acum, nu sa asteptam noile vaccinuri ce asigura o protectie mai indelungata

Pertussis (tusea convulsiva) este în continuare o importanta cauza de morbiditate si de mortalitate in intreaga lume. Ea constituie si unul dintre principalii factori determinanti ai deceselor provocate de boli ce pot fi prevenite prin vaccinare. În ultimii ani a avut un pronuntat caracter epidemic în multe tari dezvoltate, în ciuda folosirii pe scara larga a vaccinurilor.1, 2

Tue
13
Jan

Statinele si The BMJ

Image: 

Un grup de experti convocati de The BMJ a ajuns la concluzia ca nu ar trebui sa fie retrase cele doua articole publicate in 2013,1, 2 carora li s-au adus corectii în luna mai a acestui an.3 Raportul a fost intocmit in urma unui indelungat sir de dispute publice privitoare la propunerile de extindere a utilizarii statinelor la scara populatiei sanatoase cu risc mic de a dezvolta patologie cardiaca.4 Ce invataminte pot trage The BMJ si comunitatea stiintifica din acest episod? Si ce semnificatie are el pentru dezbaterea mai ampla pe tema statinelor?

Tue
18
Nov

Controalele medicale generale nu sunt eficiente

Image: 

Daca ne verificam regulat automobilele, de ce nu ne-am putea verifica si corpul, ca sa descoperim si sa tratam anomaliile înainte de-a se agrava? Pare foarte simplu, dar organismul uman nu este o masina, fiindca, spre deosebire de ea, are capacitatea de a se autovindeca. De fapt, primul lucru pe care l-am aflat despre screening a fost ca unora le poate aduce prejudicii. Avem nevoie, asadar, de studii clinice randomizate, ca sa aflam daca, înainte de a ne a hotarî sa-l introducem, screeningul are sau nu mai multe avantaje decat dezavantaje.
 

Tue
18
Nov

Combinatiile cu doza fixa ale medicamentelor cardiovasculare

Image: 

Numerosi adulti cu boala cardiovasculara sau cu risc mare de a prezenta o astfel de patologie nu au niciun tratament medicamentos. Ca urmare, World Health Organization (Organizatia Mondiala a Sanatatii – OMS) si statele ei membre au convenit ca, pâna în anul 2025, sa trateze cu un regim multimedicamentos 50% dintre adultii eligibili, ca parte a mai amplului obiectiv, ”25x25”, de a reduce cu 25%, pana in acelasi an, povara bolilor cronice premature, netransmisibile.2
 
Combinatiile cu doza fixa, sau polipilulele, contin într-o singura tableta mai multe medicamente si includ, frecvent, un agent antiplachetar, un hipolipemiant si cel putin un hipotensor. Ele îmbunatatesc cu aproximativ 25% acceptarea tratamentului de catre persoanele cu hipertensiune si cu HIV.3
 

Tue
18
Nov

Administrarea precoce a adrenalinei în stopul cardiac

Image: 

Pagini

Subscribe to RSS - Editorial