Criza financiara din cadrul sistemului public britanic de asistenta medicala este inevitabila pana în 2015–2016, sustine King’s Fund

Stavilirea tendintei, aproape iminente, de declansare a unei crize financiare cu “consecinţe daunatoare” pentru îngrijirea pacientului impune o creştere semnificativa a finanţarii NHS (National Health System – Sistemul public britanic de asistenta medicala), avertizeaza organizatia caritabila King’s Fund.
 
The NHS Productivity Challenge: Experience from the Front Line (Confruntarea NHS-ului cu problema productivitaţii: experienţa nemijlocita), un nou raport publicat de teoreticienii din sistemul de sanatate pe 1 mai, arata ca o criza financiara “este inevitabila pâna în 2015–2016 şi s-ar putea produce mai devreme”, având în vedere faptul ca peste un sfert din trusturi sunt în deficit.
Fundatia a afirmat ca pentru a putea face faţa crizei sunt necesare masuri drastice şi a solicitat tuturor partidelor politice sa ofere informatii oneste cu privire la gravitatea situatiei.
 
Raportul – bazat, parţial, pe cercetari detaliate ce au vizat şase structuri din cadrul NHS – a aratat ca exista posibilitati de îmbunataţire a eficienţei asistentei medicale prin concentrarea eforturilor asupra unor sfere de activitate precum achizitionarea serviciilor şi modificarea practicii clinice. Totodata, documentul a avertizat ca principalele metode de economisire folosite pâna in prezent (de exemplu, îngheţarea plaţilor pentru personal şi reducerea costurilor de management) “au cam fost epuizate.”
 
Avertismentul a fost reluat in cadrul celui mai recent raport trimestrial, in care se  arata ca presiunea asupra bugetului NHS va fi exacerbata prin introducerea, în 2015–2016, a unui buget unitar pentru asistenta medicala si cea sociala, cunoscut sub denumirea de Better Care Fund (Fondul pentru imbunatatirea ingrijirii), ce va acorda administraţiei locale înca 1,8 miliarde ₤ din fondurile NHS, pentru a sprijini colaborarea cu serviciile sociale. Conform previziunilor actuale, cuantumul cheltuielilor din cadrul NHS, exprimat ca procent din produsul intern brut, va cobori, pâna în 2021, catre 6%, cel mai redus nivel începand din 2003.
 
Cu toate ca solicita noi surse de finanţare pentru NHS, raportul arata ca acestea n-ar trebui sa fie utilizate pentru a menţine starea de lucruri din prezent sau ca sa “mascheze nevoia de schimbare sprijinind servicii nesustenabile.”
 
In schimb, fundatia a afirmat ca noua strategie de finantare ar trebui sa vizeze atingerea a doua scopuri cheie: în primul rând, stabilirea unui fond de transformare menit sa asigure modificarea serviciilor şi investiţiile în dezvoltarea unor noi sisteme de îngrijire în afara spitalelor; în al doilea rând, constituirea unui fond de urgenţa pentru “diferite organizaţii din cadrul NHS aflate in dificultate în urma presiunilor fara precedent asupra bugetelor.”
 
Raportul a identificat si mecanismele cheie ale creşterii eficienţei: o mobilizare mai activa, la nivel national, a eforturilor de identificare si raspandire a practicilor medicale ce si-au dovedit eficienţa; încurajarea clinicienilor şi a personalului implicat in lucrul cu publicul sa depisteze schimbarile necesare in practica clinica şi sa se ocupe de aplicarea lor; consolidarea conducerilor regionale angrenate in planificarea şi concretizarea transformarilor, pe scara larga, a serviciilor; o abordare mai complexa a sistemelor de remunerare a spitalelor şi de stimulare a organizaţiilor NHS.
 
John Appleby, economist şef la King’s Fund şi prim autor al raportului, a spus: “Inca exista posibilitatea creşterii eficientei serviciilor de sanatate şi ar trebui sa fie din nou dublate eforturile in directia disponibilizarii fondurilor economisite. Problema care se pune, insa, este când, nu daca, va ramâne NHS fara bani. Daca nu se va obtine o finantare suplimentara considerabila, se va ajunge la creşterea timpului de aşteptare, la reduceri de personal şi la scaderea calitaţii îngrijirii.”

Rate this article: 
Încă nu sunt voturi
Bibliografie: 

 
Financial crisis is inevitable in the NHS by 2015-16, King’s Fund says
CitatI articolul ca: BMJ 2014; 348: g3048

Traducere: 
Dr. Oana Caunii
Autor: 
Gareth Iacobucci, BMJ