Pulsterapia cu corticosteroizi nu este utilă în boala Kawasaki

Tratamentul bolii Kawasaki recomandat la copii constă în administrarea de imunoglobuline intravenos (IVIG, 2g/kg) şi de aspirină (100 mg/kg până când pacienţii devin afebrili, urmat de 3-5mg/kg).

Cu toate acestea, un procent important de copii dezvoltă anevrisme coronariene (circa 5%). Rolul tratamentului cu corticosteroizi la respectivii pacienţi este incert. Un studiu recent a inclus 101 copii cu boala Kawasaki, aflaţi în primele 10 zile de boală, care au fost randomizaţi 1:1 să primească metilprednisolon în pulsterapie (30 mg/kg) sau placebo, asociat cu tratamentul standard. Subiecţii au fost urmăriţi timp de cinci săptămâni; obiectivul principal al studiului a fost incidenţa anevrismelor coronariene la coronarografie. Nu au existat diferenţe semnificative între cele două loturi cu privire la nici unul dintre obiectivele studiului. S-au înregistrat aceleaşi valori în ceea ce priveşte incidenţa anomaliilor coronariene, durata de internare, numărul de zile cu febră, reluarea tratamentului şi reacţiile adverse. În concluzie, în boala Kawasaki nu este recomandată terapia cu metilprednisolon în pulsterapie.

Prof.Dr.Mircea Cinteză, Dr.Andrei Mărgulescu

Rate this article: 
Încă nu sunt voturi
Bibliografie: 
Traducere: 
Autor: