Chemoterapia perioperatorie este superioară chirurgiei simple în cancerele esogastrice rezecabile

În cazul adenocarcinomului esofagian inferior şi gastric nerezecabil, administrarea unui regim chimioterapic format din epirubicin, cisplatin şi fluorouracil (ECF) scade mortalitatea.

Studiul MAGIC a evaluat în ce măsură administrarea perioperatorie a unui asemenea regim chimioterapic, în cazul cancerului esofagian inferior şi gastric, rezecabil chirurgical, conduce la ameliorarea prognosticului bolnavilor respectivi. Au fost incluşi în experiment 503 subiecţi care au fost randomizaţi 1:1 către tratament chirurgical instituit fie singur, fie asociat cu chimioterapie perioperatorie cu ECF. Obiectivul primar a fost supravieţuirea globală. Pacienţii au fost urmăriţi, în medie, pe durata a patru ani. Tumorile tratate prin chimioterapie perioperatorie au fost semnificativ mai reduse ca volum şi într-un stadiu mai puţin avansat. Administrarea ECF a condus la o creştere a supravieţuirii la patru ani cu 25% (40,4 % vs 32,8 %, p=0,009), ceea ce corespunde unei supravieţuiri la cinci ani de 36% vs 23%. Administrarea perioperatorie a ECF a condus la o creştere cu 34% a numărului de pacienţi fără recurenţă a bolii neoplazice (31% vs 19%, p=0,001). În concluzie, chimioterapia perioperatorie cu ECF este indicată în adenocarcinomul esofagian inferior şi gastric.

Prof.Dr.Mircea Cinteză, Dr.Andrei Mărgulescu

Rate this article: 
Încă nu sunt voturi
Bibliografie: 
Traducere: 
Autor: