Reabilitarea pulmonară în comunitate, după spitalizare, pentru exacerbările acute ale bronhopneumopatiei obstructive cronice: studiu controlat statistic

Rezumat

Obiectiv: Evaluarea efectelor programului de reabilitare pulmonară precoce, în comunitate, după spitalizarea pentru exacerbările acute ale bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC).

Protocol de studiu: Studiu controlat statistic, efectuat într-un singur centru.

Localizare: Centrul oraşului, spitale secundar şi terţiar din Londra.

Participanţi: Patruzeci şi doi de pacienţi internaţi pentru exacerbarea acută a BPOC.

Intervenţii: Program de reabilitare, de opt săptămâni, pentru pacienţii din ambulator, început cu 10 zile de externare sau de îngrijiri uzuale.

Principalii parametri evaluaţi: Creşterea treptată a distanţei de mers până la staţia de autobuz, statusul de sănătate specific bolii (chestionarul respirator St George's, SGRQ; chestionarul respirator cronic, CRQ) şi statusul generic de sănătate (formularul scurt de urmărire, cu 36 de întrebări, SF-36), la trei luni după externarea din spital.

Rezultate: Reabilitarea pulmonară precoce, comparată cu îngrijirile obişnuite, conduce la îmbunătăţirea distanţei medii de mers pe jos (60 m, interval de încredere 95%, de la 26,6 până la 93,4 m, P=0,0002), scorul total mediu SGRQ (-12,7; -5,0 până la -20,3; P=0,0002; toate cele patru domenii ale CRQ (dispneea 5,5; 2,0 până la 9,0; P=0,0003; oboseala 5,3; 1,9 până la 8,8; P=0,0004; emoţii 8,7; 2,4 până la 15,0; P=0,0008; control 7,5; 4,2 până la 10,7; P<0,0001) şi scorul componenţei mentale la SF-36 (20,1; 3,3 până la 36,8; P=0,02). Ameliorările în scorul componentei fizice a SF-36 nu s-au modificat semnificativ (10,6; -0,3 până la 21,6; P= 0, 057).

Concluzii: Reabilitarea pulmonară precoce după spitalizarea pentru exacerbările acute ale BPOC este sigură şi conduce la ameliorări semnificative clinic şi statistic ale capacităţii de exerciţiu şi ale statusului de sănătate la trei luni.

 

Rate this article: 
Încă nu sunt voturi
Bibliografie: 
Traducere: 
Dr. Genoveva Matei
Autor: